其他發生機率比較低的,我們就不完整列出。但聰明如你,應該可以猜出為什麼生酮飲食比起低醣飲食多出這麼多風險了吧?因為它屬於一種比較極端的飲食法,幾乎是把碳水化合物的攝取完全排除。但在不同食物中,就有不同的營養素分佈,你直接把一大類的食物幾乎完全排除,自然比較會產生許多營養不均衡的狀況。目前醫學上會建議主動建議生酮飲食,多數是在孩童難以控制的癲癇。癲癇的孩童吃生酮飲食,是因為單用藥物控制難以處理了,因此即使有這些風險,但權衡之下利大於弊,因此醫師和營養師會在嚴密監控下進行生酮飲食的治療。但如果你是一般成人,其實不一定要這麼做。有些人會覺得,這種營養不均衡,我再另外花錢去吃營養補充品就好了,但實際上許多研究也指出營養補充品的相關風險,如果你從正常的飲食中就有辦法取得足夠的營養素,真的有必要再多吃營養補充品嗎?

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醫界目前的建議是生酮飲食應被視為一種治療方式,而非個人嗜好,所以需在醫師顧問指導下進行,[2][需要可靠醫學來源]同時家中要備有酮體檢驗器材時時關注自身酮含量,警覺異常現象,[5]食譜執行和食材採購也需要長期細心精算搭配,許多人出在執行層面問題而導致副作用,所以生酮飲食並非多數人誤以為的輕鬆單純,而是一種長期抗戰的精細工作,建議一般人不要採取生酮飲食而用運動和生活正常等其餘方式就能達到健康改善或減肥目的,有強烈嘗試興趣者可以執行到微生酮程度即可。[9]《新英格蘭醫學期刊(NEJM)》曾發表報告有多個健康正常人案例,由於生酮飲食最短者3~10天就發生酮酸中毒,長期者也在半年內發生,這時間的巨大差異加上亦有眾多人長期生酮也無中毒,可以顯見個人體質與酮互動的相關機制秘密甚多,並未在科學上全面解開,不可將生酮飲食以輕鬆等閒視之。

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(圖片來源:shutterstock) 那些減肥實境秀的素人,似乎輕鬆甩肉,而換自己減肥時,雖然短時間內瘦了2、3公斤,但進入撞牆期後,就很難減,又會忍不住想吃甜食、高熱量的垃圾食物,其實是因為你身體的能量還是使用葡萄糖,如果執行生酮飲食讓身體改用酮體當燃料,就可以保持血糖穩定、達到燃燒脂肪的目的。 揮別高醣低脂的飲食方式才能瘦 自然醫學博士陳俊旭在他的新書中指出,為什麼現行大部分減肥方法都無效?是不是方向不對?若方法正確,照道理應該很有效!比較一下傳統減肥法,和現在很受歡迎的生酮飲食有何差異。因為主流營養學與醫學,幾十年來的飲食減肥法,就是呼籲減肥者要做到以下幾點: 1. 斤斤計算每餐的熱量 2. 多吃健康的全穀類 3. 少吃脂肪(尤其是會堵塞血管的飽和脂肪) 4. 挨餓 5. 少量多餐 6. 有氧運動(例如跑步) 依美國農業部在1992年的飲食金字塔建議,每天的熱量攝取量:碳水化合物55~65%、蛋白質10~20%、脂肪20~30%。看到這裡,應該可以知道為什麼這套減肥法雖然能減肥,但減得很痛苦,而且很容易復胖了吧?陳俊旭從低醣飲食,走向生酮飲食,以過來人經驗表示:「世界上最強效的飲食減肥法,而且無副作用,應該就是生酮飲食了,而它的每項關鍵都和傳統減肥法相反。」 斤斤計算每餐的熱量?→不要太計算熱量,但也別超量,腰腹脂肪會告訴你 多吃健康的全穀類?→別碰澱粉類,即使是健康的全穀類也在黑名單 少吃脂肪?→大量吃脂肪和油,即使是飽和脂肪也別怕 忍受飢餓?→生酮飲食不容易餓 少量多餐?→一天吃兩、三餐就很多了,根本沒慾望吃零食 跑步?→不用運動,躺著也可以燃燒脂肪 減肥必勝的祕密武器,先認識你的「肥胖荷爾蒙」 (圖片來源:shutterstock) 人為什麼會胖?幾乎所有的人都會認為,人之所以發胖,是因為吃進去的熱量比用掉的多,只是單純「吃太多」嗎? 最主要的原因,就是有個「荷爾蒙」在擔任「總指揮」,「肥胖荷爾蒙」分泌越多,身體就越胖,有可能全身胖或局部胖。所以有人吃不多也胖,因為這種荷爾蒙分泌太多;相反的,有人吃很多卻不胖,就因為這種荷爾蒙分泌得少。這個「肥胖荷爾蒙」就是「胰島素」。 吃多少不是重點,關鍵在於你吃了什麼?不同食物激發胰島素的效果不同。如果你吃很多脂肪,少吃澱粉和糖,保證你越吃越瘦;如果你老是吃麵包、喝果汁,雖然吃得不多,但一定越吃越胖。 正常人想維持身材,空腹胰島素小於5mcU/ml(或mIU/ml)的人吃「一般飲食」即可,空腹胰島素大於5mcU/ml 的人可以考慮吃「低醣飲食」或「生酮飲食」。 至於運動也很重要,但大家卻忽略強度的重要性。不運動的人比較會產生胰島素抗性,空腹胰島素因此升高。平時有健走、跑步、游泳等低強度運動的人,細胞的胰島素敏感性會提高,空腹胰島素可能會下降;從事高強度運動的人,例如登山、重量訓練,可大幅提高胰島素敏感性,使血糖進入細胞速率是平時的20倍,因此可降低空腹胰島素的分泌,減肥的效果也是最好。 現代化西式飲食就是大量精製澱粉、含糖飲料、缺乏纖維,現代化便利生活就是運動嚴重不足,這樣的高醣飲食和缺乏運動,就是現代人肥胖和糖尿病漸趨氾濫的雙重主因。要解決肥胖和血糖問題,最精準的辦法就是要往「低醣高脂+高強度運動」進行,這就是全球21億肥胖人口迫切需要的答案,也是最有效的工具。 本文摘自《高醣、低醣、生酮,怎麼吃才適合我?陳俊旭的終極實踐》 推薦閱讀: 生酮飲食新手攻略 剛開始執行可採取「小火鍋」吃法 除了營養攝取比例要做對 生酮飲食還得多這件事 生酮飲食就是大口吃肉?4種NG狀況你該注意 《高醣、低醣、生酮,怎麼吃才適合我?陳俊旭的終極實踐》 ★ 生酮迷思100答×專家親身實踐+特選12道生酮美食 ★ 生酮版台灣街頭美食,讓你享瘦不挨餓! 作者:陳俊旭 出版社:天下生活 出版日期:2018/07/25

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有一項研究報導 ,將實驗大鼠分為3組,即正常飲食(normal diet,ND)組、低碳水化合物生酮飲食(LCKD)組、高碳水化合物(high-calorie diet,HCD)組,飼養8周。然後再將每一組更細緻地分為正常對照組、假控制組、糖尿病組。給糖尿病組大鼠腹腔注射鏈脲佐菌素(STZ),注射4周後,將所有大鼠處死。結果顯示:對體重的影響,前8周,所有組大鼠體重均增加,但ND和HCD組大鼠體重與LCKD組大鼠相比,體重增加的更明顯,注射STZ後,ND和HCD組大鼠出現糖尿病症狀的體重減輕,而LCKD組大鼠體重繼續增加;對血糖的影響,STZ給藥後,ND和HCD組大鼠平均血糖水平從105 mg/dl(1 mg/dl=18 mmol/L)增加至650 mg/dl,而LCKD組大鼠平均血糖水平保持在正常水平範圍(100 mg/dl以下);對於攝食、飲水量的影響,注射STZ後,ND和HCD中的糖尿病組大鼠處於糖尿病症狀的多飲、多食狀態,而LCKD組大鼠攝食量最少;對胰腺HE染色發現,ND和HCD糖尿病組大鼠胰島出現液泡狀改變,胰島β細胞減少,與對照組相比差異有統計學意義( P= 0.022和 P= 0.012),而LCKD糖尿病組大鼠胰島β細胞與對照組大鼠並無差別( P= 0.981)。說明LCKD可以在短期內預防及逆轉糖尿病的發生,改善糖尿病症狀並達到減重的目的,並改善胰島功能。這些臨床研究均證明了生酮飲食中的高脂肪代替糖類供能,能夠改善糖尿病患者的血糖控制能力並達到減重的目的,有效地預防糖尿病併發症的發生。

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(圖片來源 : shutterstock) 近年來生酮飲食大大顛覆了我們對於營養學的認識,那究竟什麼是生酮飲食?跟高醣、低醣飲食有什麼差別?美國自然醫學博士陳俊旭親身實踐,並告訴你怎麼做才正確! 從一般飲食走到食物四分法,再到低醣與生酮飲食,陳俊旭有個心得,認為一般飲食其實就是「高醣飲食」,因為鼓勵以澱粉為主食,搭配纖維與蛋白質(含糖量遠比你想像的還要多)! 除了觸目可見的澱粉食材,還有料理菜餚時以糖提味,並且食品業者為求口感、好賣,也在食品中添加各種甜劑,使得一般人的飲食裡吃下不少的糖分。 近十年風行的低醣飲食,是因應現代人靜態生活,消耗熱量太少,以致三高慢性病上身,於是把碳水化合物降到20%,提高蛋白質和油脂的攝取量。 最近幾年,生酮飲食(ketogenic diet)則是從治療癲癇患者的療法,演變為熱門的減肥速效法。以高脂肪(70%)、適量蛋白質(25%)和低碳水化合物(5%)的飲食方式,模擬飢餓狀態,強迫人體燃燒脂肪(酮體)而非碳水化合物(糖)。 陳俊旭特別提醒,一般(高醣)飲食、低醣飲食、生酮飲食的食物攝取比例,其實應該要像這樣子: 除了營養攝取比例做對,你還得多做一件事 「腰腹瘦、體脂降、血糖穩定、頭腦靈活、精神好」是生酮飲食的優點,很多人趨之若鶩,更逢人就誇口自己正在進行「生酮」,但除了遵照上述生酮的飲食比例,還有一件很重要的事你有做嗎?測量血酮值,你的數值要在0.5~3mmol/L之間,才能拍胸脯說自己正在執行生酮。 生酮好處這麼多,但人人都適合嗎? 覺得自己胖,體脂肪超出「理想」範圍、有腰腹脂肪、想減肥,但嘗試過很多減肥法,效果都不佳、午餐後,會想睡覺、容易肚子餓,餓的時候會脾氣暴躁、家族長輩有人罹患糖尿病、腦茫等,就可考慮生酮。 但陳俊旭不認為每個人都要做,若要執行,就得用正確觀念和方法。尤其是那些胰島素失去作用的病人、酗酒者,最好不要進行生酮飲食,否則容易造成酮酸中毒。如果你正在懷孕與哺乳,或是發育中的兒童或青少年,陳俊旭建議全程要有醫師在旁輔導,比較安全。 本文摘自《高醣、低醣、生酮,怎麼吃才適合我?陳俊旭的終極實踐》 生酮飲食新手攻略/剛執行時,可採取這種懶人吃法 生酮飲食就是大口吃肉?4種NG狀況你該注意  更多精彩影音 《高醣、低醣、生酮,怎麼吃才適合我?陳俊旭的終極實踐》 ★ 生酮迷思100答×專家親身實踐+特選12道生酮美食 ★ 生酮版台灣街頭美食,讓你享瘦不挨餓! 作者:陳俊旭 出版社:天下生活 出版日期:2018/07/25  

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(圖片來源:shutterstock) 過去的減肥法都是教人少吃油脂、吃五穀根莖類,但是低醣生酮飲食卻反其道而行,要大家提高油脂攝取量到70%,碳水化合物要降到5%,不過今年50歲的自然醫學博士陳俊旭,執行低醣生酮飲食後,發現腰腹脂肪很快就減下來了,而且肌肉變得結實,低醣生酮到底有什麼神奇的地方呢? 胖,是因為吃了太多肥肉造成? 多數人會認為肥胖是因為吃了太多肉的緣故,然而真正造成肥胖的「元凶」是碳水化合物。低醣生酮飲食就是減低澱粉、醣類(碳水化合物)的攝取量,提高油脂的比例,正確的攝取比例為:碳水化合物5%,蛋白質25%,油脂70%。而身體習慣用酮體當作能源後,就可以把脂肪轉換成酮體。 人體全身血液中,血糖全部加起來才5克,但隨便吃一餐,米飯或麵食裡面的澱粉,就會迅速被小腸消化成100克葡萄糖進入血液。人體的血液怎麼容許血糖突然增高20倍?為了維持血糖穩定,肝臟大量分泌胰島素,把血糖送進細胞。但是問題來了,平常「不做大肌肉收縮」的人、以及「有胰島素抗性」的人,血糖進不去細胞,只能逗留在血管中,血液中一大堆「無處可去」的葡萄糖,就會被趕到肝臟轉變成脂肪酸,釋放到血液中(即為三酸甘油酯的來源),最後以肥肉的方式儲存起來,這就是一般飲食習慣容易變胖的原因。 生酮飲食的減肥威力,在真正「入酮」之後 如果你從低醣轉換到生酮飲食,因為瘦很快而覺得高興,但發現後期減肥效果似乎放緩也別沮喪,陳俊旭說:「初期減掉的是水分,真正減肥實力要在入酮之後才開始。」因為生酮飲食在一開始會把肝臟裡的肝醣,拿出來轉換成葡萄糖。加上肝醣非常「親水」,換言之,每一個肝醣分子都結合了很多水分子,所以肝醣變成葡萄糖後,這些水分子就隨著尿液排出,估計1克肝醣帶3克水分子,所以體重就下降了;大概要等到入酮之後,減下的重量才會以脂肪為主。 另外,生酮飲食大量減少碳水化合物攝取,胰島素因此減少,鈉會從尿液中大量排出。就生理學來說,鈉往哪裡跑,水就往哪裡去。體內鈉濃度下降,水就排出,所以體重就下降,這也是一開始減重很快的原因。「簡單來說,碳水化合物、胰島素、鈉、水,是一夥的,換句話說,它們同進同出。碳水化合物少吃,胰島素就降,鈉就排出,水也跟著排出。」 陳俊旭雖然這樣「潑冷水」,但他也用過來人身分鼓勵想運用生酮飲食減重者:「別難過,執行一陣子後,脂肪已經開始在燃燒,而且越來會越明顯。可以從腰腹脂肪看得出來,生酮飲食減肥肉是很厲害的,雕塑體態是遲早的事,但前提一定你要做對!要有熱量赤字。」 而且陳俊旭還說:「美國那些減肥實境秀,雖然優勝者都變苗條,但節目都不找以前的衛冕者上節目,因為他們很多人復胖!」陳俊旭指出,因為「生物恆定性(homeostasis)」的機制,身體知道熱量攝取減少了,連帶地也把新陳代謝降下來。由於高醣低脂的減肥法會讓身體產生飢餓素,所以減肥下來後,會很想吃東西,而這時進食的熱量就會囤積起來,熱量「入超」當然會復胖! 本文摘自《高醣、低醣、生酮,怎麼吃才適合我?陳俊旭的終極實踐》 推薦閱讀: 小禎半年內瘦37公斤!醫:飲食順序「這樣調整」效果會更好 吃很多卻不會胖 與「肥胖荷爾蒙」有關 晚間10點後才吃飯仍可瘦身成功 他分享7撇步 生酮飲食新手攻略 剛開始執行可採取「小火鍋」吃法 除了營養攝取比例要做對 生酮飲食還得多這件事 《高醣、低醣、生酮,怎麼吃才適合我?陳俊旭的終極實踐》 ★ 生酮迷思100答×專家親身實踐+特選12道生酮美食 ★ 生酮版台灣街頭美食,讓你享瘦不挨餓! 作者:陳俊旭 出版社:天下生活 出版日期:2018/07/25

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什麼級別的ALT是危險的


高脂低碳(生酮)飲食可能成為治療糖尿病的重要手段之一。研究人員建立了多個動物模型來研究生酮飲食治療癲癇疾病的作用機制,但關於生酮飲食參與改善糖尿病的病理狀態的機制研究卻鮮少報導。研究發現生酮飲食能夠減輕體重,誘導成纖維細胞生長因子21產生,同時證明交感神經在生酮飲食體重減輕中發揮主要作用 。有研究報導,分別用正常飲食、高碳水化合物飲食、生酮飲食飼養大鼠,最後發現與其他組大鼠比,生酮飲食組大鼠可以保護心肌和超微結構的改變,說明生酮飲食可以預防和延緩糖尿病心血管疾病併發症的發生 。在這個過程中,生酮飲食可能誘導一種特殊的代謝狀態的產生,通過酮體的作用降低血糖,控制糖尿病症狀的發生。2014年朱兵等 也發現在高脂低碳飲食聯合運動的療法能夠有效減輕糖尿病模型大鼠的糖尿病症狀,改善血糖控制能力,高脂低碳飲食綜合方案具有較強的降低血糖和血脂的治療效果,且該作用可能是通過對葡萄糖激酶、丙酮酸激酶以及磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶1的轉錄調控。總之,多項研究表明高脂低碳飲食在動物模型上的作用效果和臨床試驗的結果相似,但關於其具體的作用機制仍需要進一步的研究。

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有一項研究報導 ,將實驗大鼠分為3組,即正常飲食(normal diet,ND)組、低碳水化合物生酮飲食(LCKD)組、高碳水化合物(high-calorie diet,HCD)組,飼養8周。然後再將每一組更細緻地分為正常對照組、假控制組、糖尿病組。給糖尿病組大鼠腹腔注射鏈脲佐菌素(STZ),注射4周後,將所有大鼠處死。結果顯示:對體重的影響,前8周,所有組大鼠體重均增加,但ND和HCD組大鼠體重與LCKD組大鼠相比,體重增加的更明顯,注射STZ後,ND和HCD組大鼠出現糖尿病症狀的體重減輕,而LCKD組大鼠體重繼續增加;對血糖的影響,STZ給藥後,ND和HCD組大鼠平均血糖水平從105 mg/dl(1 mg/dl=18 mmol/L)增加至650 mg/dl,而LCKD組大鼠平均血糖水平保持在正常水平範圍(100 mg/dl以下);對於攝食、飲水量的影響,注射STZ後,ND和HCD中的糖尿病組大鼠處於糖尿病症狀的多飲、多食狀態,而LCKD組大鼠攝食量最少;對胰腺HE染色發現,ND和HCD糖尿病組大鼠胰島出現液泡狀改變,胰島β細胞減少,與對照組相比差異有統計學意義( P= 0.022和 P= 0.012),而LCKD糖尿病組大鼠胰島β細胞與對照組大鼠並無差別( P= 0.981)。說明LCKD可以在短期內預防及逆轉糖尿病的發生,改善糖尿病症狀並達到減重的目的,並改善胰島功能。這些臨床研究均證明了生酮飲食中的高脂肪代替糖類供能,能夠改善糖尿病患者的血糖控制能力並達到減重的目的,有效地預防糖尿病併發症的發生。

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